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天生幽門長蹼 寶寶每吃必吐

:

好醫師新聞網記者游尚智/台北報導

圖說:正常幽門(左)、長蹼幽門(右)

正常情況下,食物從嘴巴進入食道後會到胃裡進行消化,然後再經過胃幽門進入十二指腸。這個食物通道若有狹窄、阻塞或逆流狀況,就可能出現嘔吐症狀。例如嬰兒時期常見的溢吐奶,就是食物從胃逆流到食道及口腔所致。幽門蹼就是造成胃出口阻塞,讓食物無法進到十二指腸及小腸,而引發嘔吐的疾病之一。而翔翔卻是天生幽門長蹼,只要吃固體食物就會吐,最後是在切除蹼狀組織後恢復正常。

翔翔從出生開始,喝奶速度就很慢,但量還算足夠,所以家長不太在意;五個月大開始吃副食品,但每吃必吐,只能繼續餵他流質食物;到一歲可以吃固體食物時,更是吃進不久就全部吐出來。台北慈濟醫院兒童腸胃科李致任醫師從X光片看到翔翔胃部脹大,進一步內視鏡檢查發現,翔翔的胃幽門處有個蹼狀先天性構造,阻礙食物送往小腸的通道,所以每吃固體食物就吐,流質食物則能勉強通過;除了嘔吐症狀,李致任醫師也發現,翔翔相較同年齡孩子顯得瘦小,身高體重的成長緩慢,判斷是嘔吐造成長期營養攝取不足。李致任醫師表示,幽門蹼是先天性疾病,發生率不高,約百萬分之一,其成因可能是在胚胎發育過程中未能完整形成官腔有關。幽門蹼的開口越小,患者症狀就越嚴重。李致任醫師提到,翔翔的幽門蹼開口只有2到4毫米 (mm),並未造成腸道完全閉鎖,液體仍能通過,因此在尚未吃副食品前,除了喝奶較慢外,沒有發生嚴重溢奶現象;然而到吃固體食物階段,因為食物無法進入腸道而引發嘔吐時,家長才察覺異狀。其治療方式很單純,當確診為幽門蹼造成的腸阻塞,立即以外科手術將幽門蹼切除即可,臨床顯示預後狀況良好。

許多嬰兒都聲控跳蛋會溢吐奶,大部分為生理性逆流。李致任醫師表示,約有70%健康的嬰兒有生理性的逆流,這些嬰兒之中95%在一歲左右就會自己改善。相較於溢吐奶,翔翔是在開始吃副食品的階段,才頻繁嘔吐且橫山美雪無法吃固體食物,這個現象已經不是單純的溢吐奶,需尋找小兒腸胃科醫師進一步評估治療。

嬰兒造成嘔吐的原因非常多,如牛奶蛋白過敏、急性感染或急性腸胃炎、幽門狹窄、胃食道逆流症、腸道狹窄、巨結腸症等疾病。李致任醫師提醒,如果寶寶出現以下現象,如嘔吐物有墨綠色膽汁或血跡、頻繁用力或噴射狀嘔吐、拒絕進食、躁動不安無法安撫、有脫水的症狀(嘴唇乾裂、哭沒有眼淚、前囟門凹陷及尿液減少)、身高增長緩慢或停止,則可能是較嚴重疾病因素引起的嘔吐,建議盡速找專業小兒腸胃科醫師診治。



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郵政園區賴神風光動土 場外A7抗爭戶遭警方重2018推薦最新款充氣娃娃摔在地

: 2018年06月06日 上稿編輯: 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導

「他要找我們麻煩、對付我們是一如反掌,以後一再發生的話,我們怎麼辦?」機場捷運A7站區自救會會長徐玉紅泣訴,5日林口中華郵政物流園區在行政院長賴清德、桃園市長鄭文燦風光動土的場外,卻發生警方執法過當的行為。徐玉紅的先生黃世雄只是拿著相機、陳情書還在口袋裡,就在人行道上遭警方四腳騰空抬起,一陣掙扎後重重摔在地上,經林口長庚驗傷,報告指出其右側肩韌帶扭傷,目前手仍無法舉高、腰部疼痛。

想到昨日遭警方粗暴對待,徐玉紅、黃世雄夫妻倆情緒激動,賴品瑀攝。

「政府就是強盜、政府就是流氓!」6日上午民間團體出面譴責痛批,除了批判警方不成比例的執法,擔心未來更多的陳抗民眾遭粗暴對待,更批區段徵收對人民財產的掠奪。

A7開發案以區段徵收方式,一年半時間就從都市計劃走完土地徵收審議程序,政大地政系教授徐世榮指出,這個史上最快的徵收案,不但牽涉到葉世文收賄弊案,其「預標售」制度更是嚴重侵害人權,也就是說當您在家中安靜坐著,手上還擁有土地及建物所有權,政府卻已經把你的土地標售給建商了。

學者徐世榮、農陣理事長洪箱出面痛批區段徵收、預標售制度侵害人權。賴品瑀攝。

而八年前展開的A7案抗爭,最後僅有徐玉紅一戶獲得保留,其他居民土地全遭徵收。徐世榮批,當時以合宜住宅為名義大舉徵收236公頃,但現在看起來,合宜住宅只蓋了10公頃,且位在邊緣山崖邊,中華郵政物流園區在最平整的精華地帶佔22公頃、另三家財團又買下22公頃,說要引進產業、創造5000個就業機會,但如今只看到蓋起一間大樓等待出租,當初漂亮的開發計畫跟苗栗大埔、中科四期、台北港等一樣也淪為謊言。徐玉紅則表示,其他的100多公頃原是分配原地主的抵配地,但幾乎都遭財團買走,未來將興建為住宅。

徐玉紅與黃世雄的家就在郵政園區正對面。「那是我的土地,我只是要去拍個照,我只是在人行道上,我做錯了什麼嗎?爭取自己權利有錯嗎?」黃世雄指出,當天郵政園區舉辦動土大典,他帶著相機,打算拍照並向賴清德遞上陳情書,但走出家門,見到至少有2到300位警察,而當他越過40米馬路,一達到園區外的人行道,就遭5、6名警察抓起,他一陣掙扎後,就遭重重摔在地上。

「賴清德走了以後,警察就把我放走了。」黃世雄表示,事發約10點多左右,中午賴清德離場後,警方散去也就釋放他,並沒有遭帶進警局,警方只是一再向他表示,是為了「保護他」才限制他的行動。

黃世雄表示,陳情書還放在口袋裡,就遭警方四腳騰空抬離。賴品瑀攝。

「我要去救我先生,但是警察把我團團圍住。」徐玉紅泣訴當時他在門前手舉訴求海報,隔著馬路親眼見證一切,當時的心焦與恐懼,讓他回想起八年來的抗爭情節。當時是從仲介口中才知家園土地將遭政府「預標售」給財團,周遭親人也在抗爭過程中陸續過世。

面對警察這次過當的執法,徐玉紅雖然抗爭後成功守下自己的家園,但也非常擔憂未來若一再遭「找麻煩」怎麼辦。徐玉紅強調,區段徵收、土地預標售不該在台灣繼續發生。 延伸閱讀

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新店溪下游人,曾在成大中文與南藝紀錄所練功打怪撿裝備,留下《我們迷獅子》、《我是阿布》兩部紀錄片作品。現為人類觀察員,並每日鍛鍊肌肉與腦內啡,同時為環境資訊電子報專任記者,為大家搭起友誼的橋樑。

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