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吃骨鬆藥別亂拔牙 恐有嚴重副作用

湊莉久: 好醫師新聞網記者游尚智/台北av按摩影片報導

名年約60歲的劉太太因牙齒劇烈疼痛就醫,經牙醫師評估其右下第一大臼齒已嚴重蛀牙,建議拔除;但牙醫師進一步詢問劉太太過往病史及用藥紀錄,劉太太卻語焉不詳。還好現在有健保醫療資訊雲端查詢系統,發現劉太太有在正服用治療骨質疏鬆的藥物「福善美」(Fosamax),先為她緊急處理暫時解除疼痛,並幫忙開立轉診單由原始開立「福善美」處方的大型醫院進行拔牙評估及後續照顧。

收治劉太太的全鴻牙醫診所蔡東螢醫師指出,以往遇到病患本身對於用藥情況不甚清楚時,都必須請病患回家拿藥單進行確認,當他在診間直接從健保署「雲端醫療資訊查詢系統」查到劉太太的用藥紀錄,特別是病人本身有骨鬆症而使用「雙磷酸鹽類」藥物,確實需要格外小心,否則可能因藥物導致顎骨壞死的嚴重副作用,造成拔牙手術後的風險大增。

蔡東螢醫師表示,多數牙醫師如果遇到接受骨鬆藥物治療的牙科病患,會建議病人回到原先開立骨鬆藥物的處方醫師,諮詢是否停藥3個月後再拔牙,或進一步轉介到大型醫院進行拔牙並追蹤傷口癒合情形,以測安全。

蔡東螢說,劉太太在得知自己的狀況後,一方面感謝健保署建置雲端查詢系統,另一方面也非常感謝醫師善用雲端查詢系統,幫她確認用藥紀錄,進而解除牙痛危機!他說,「健保雲端查詢系統」可提供病人近3個月用藥紀錄,過敏藥物紀錄以及近2年牙科處置及手術紀錄,確實小兵小大功,不僅大幅提升病人用藥安全,也確保良好的醫療品質!

正常生理情況下,人體骨頭會維持正常的新陳代謝功能。治療骨質疏鬆的「雙磷酸鹽類」藥物進入人體後,會被骨組織吸收並作用於蝕骨細胞上,加速蝕骨細胞凋亡進而抑制骨頭吸收破壞,但伴隨而來是因抑制蝕骨細胞作用,也不會有新的骨細胞形成,因此若有拔牙或植牙等侵入性手術的傷口,易有顎骨壞死的風險。

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國民黨前主席洪秀柱出訪中國大陸武漢,7日下午洪與國務院台灣事務辦公室副主任劉結一會談。劉結一表示,很高興在上任之後,尤其是在十九大後第一位接待的台灣政治人物是洪秀柱,劉並轉達習近平總書記、俞正聲主席、張志軍主任的關心與問候之意。洪秀柱則回應,過去她所主張有關兩岸政策一貫的說法,事實上都是替台灣未來的發展尋找一條穩定的道路。

洪秀柱以中華青雁和平教育基金會董事長身分率團訪問av女優唾液大陸,赴湖北武漢參加武漢台灣周等活動。

劉結一表示,對洪秀柱一路走來旗幟鮮明反對台獨感到無比欽佩,希望未來對兩岸關係能有更具體的貢獻。致詞時劉也強調,反台獨的立場非常堅定,這是大陸方面的底線絕對不可能有絲毫的退讓跟變化。

劉結一說,19大時他在現場,對台工作報告七次得到熱烈掌聲,代表的是全中國人民的心聲。未來希望能夠加強經濟文化交流。增進兩岸民眾心靈的契合。

洪秀柱則說,中共總書記習近平在19大中三小時半的不中斷發言,很厲害,擔任領導人身強體壯絕對是必要條件。洪表示,她得中國大陸前總理朱鎔基曾經說過,只要認同一個中國原則,兩岸什麼問題都可以談,希望雙方發揮智慧能夠落實和平協議的推動,並為兩岸未來和平發展,共榮共存墊定穩定的基礎。
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